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来势汹汹的猴痘是什么？专家称猴痘疫情不会在中国造成大规模流行

来源：读创 2022-07-26 19:17:08

读创/深圳商报首席记者袁静娴

7月23日，世界卫生组织（WHO）总干事谭德赛宣布，猴痘疫情为“国际关注的突发公共卫生事件”，这是WHO向全球发出的最高等级的公共卫生警报。来势汹汹的猴痘，会传到国内吗？来势汹汹的猴痘，猴痘会传到国内吗？市民该如何防护？7月25日，记者采访了深圳疾控相关专家。

人与人主要通过密切接触传播，接种疫苗可获得有效保护

根据WHO最新通报，今年已有75个国家报告了超过16000例猴痘病例。据中国疾病预防控制中心下发的《猴痘防控技术指南（2022版）的通知》（以下简称《通知》），猴痘是由猴痘病毒（MPXV）感染所致的一种病毒性人畜共患病，临床表现主要为发热、皮疹、淋巴结重大。其既往主要发生在中非和西非，病死率1%-10%，通过接种疫苗可获得有效保护。

据悉，猴痘病并非近年才发现的，早在1958年，科学家首次在实验室的猴子中分离出该病毒。1970年，刚果民主共和国一名9个月大男孩是第一例人感染猴痘病例。

猴痘是如何传播的？深圳市疾控中心传染病防制所相关专家表示，病毒主要是通过粘膜、破损皮肤侵入人体，途径为接触感染动物的血液、体液和分泌物，以及人与人直接接触、长时间近距离接触时飞沫传播、接触病毒污染的物品。

在以往猴痘流行的主要流行国，感染者多是在杀死或准备食用野味时，从受感染的动物身上获得病毒，包括直接接触感染动物的血液、体液等。受感染的动物若烹饪不当就吃进肚，也是危险因素。二次传播或人际传播则主要通过呼吸道飞沫（长时间接触），即带有病毒的飞沫可感染眼睛、鼻子和咽喉黏膜。健康人接触感染者的体液，或接触被猴痘污染的衣服、床单也可能导致感染。

此外，猴痘病毒还可能经由母婴传播和性接触传播。

2022年报告病例病死率较历史有所降低，原因尚待研究

根据《通知》，猴痘的潜伏期为5-21天，多为6-13天。临床上，发病早期出现发热、寒战、头痛、嗜睡、乏力、背部疼痛等前驱症状，90%患者会出现明显的浅表淋巴结肿大，如颈部、腋窝、腹股沟等。发病后1-3天出现皮疹，首先出现在面部，逐渐蔓延至四肢，手心和脚掌均可出现皮疹。部分患者可出现并发症，包括皮损部位继发细菌感染、呕吐和腹泻引起的严重脱水、支气管肺炎等。

有猴痘疫苗可以打吗？深圳市疾控中心传染病防制所的专家表示，目前还没有猴痘疫苗，但研究证实，接种天花疫苗对猴痘病毒具有交叉保护作用——暴露前接种可有效保护人群免受感染，而暴露后2周内，尤其是最初4天内接种者，约85%可产生免疫力，减轻症状严重性。

一项历史数据综合分析显示，猴痘的病死率约为8.7%，其中，中非的猴痘病死率为10.6%(95% CI:8.4%–13.3%),西非的猴痘病死率3.6% (95% CI:1.7%–6.8%)。造成中、西部非洲猴痘病死率差异的原因仍然不清楚。2022年报告猴痘病例的病死率约为0.03%，且报告5例死亡病例均在非洲。

“目前观察的低病死率，是因为流行的病毒毒株不同，还是欧美国家人群身体素质好，还是医疗服务给予及时治疗，尚待进一步研究。”25日，中国疾控中心流行病学首席专家吴尊友发文解读猴痘时如此表示。

猴痘传入我国是时间问题，但不会造成大规模流行

猴痘会传入中国并造成流行吗？6月24日，中国台湾报告了猴痘确诊病例，这也是本次疫情中，输入中国的首例猴痘病例。目前，暂无在内地、香港和澳门发现猴痘病例报告。吴尊友在微博表示，从这次猴痘在欧美国家波及的人群和传播方式来看，猴痘传入中国大陆、中国香港和中国澳门，只是时间问题。

吴尊友认为，中国大陆最早受到猴痘疫情袭击的极有可能会是男男性行为人群，然后，向其他人群扩散。由于传播方式限制，其传播速度、波及的人群范围，远远不会像新冠流行那样。“换句话说，猴痘疫情不会在我国造成大规模流行。”吴尊友说。