深圳首个市级医院儿童神经康复科开科 可开展24小时功能训练

深圳市妇幼保健院儿童神经康复科正式开科

读特客户端·深圳新闻网2021年12月10日讯（记者 刘梦婷）12月10日，深圳市妇幼保健院儿童神经康复科正式开科。据该院院长姚吉龙介绍，这是深圳首家市级医院的儿童神经康复科，为有需要的患儿带来更专业、更便利的康复医疗服务。

神经康复听起来有些陌生，但与我们的生活并不远。记者了解到，这些孩子大多需要接受长期的神经康复治疗。然而，此前市级医院儿童康复科病床仅20余张，亦没有专门的儿童神经康复科，远不能满足需求。

神经问题致残率较高，及时长期的康复可降低影响

据深圳市妇幼保健院儿童神经康复科主任邱久军介绍，神经损伤和神经发育障碍导致的脑瘫、自闭症、智力发育障碍患病率逐年上升，是导致儿童残疾的主要疾病，是全球重大公共卫生问题。在深圳市妇幼保健院，每年儿童康复门诊、心理门诊、高危儿门诊的就诊量达1.2万余人次，康复诊疗达3万余人次。

神经发育障碍是这些疾病的主要发病基础，神经康复是重要的治疗检测手段和研究工具。神经系统在生命早期具有较高可塑性，因此，患儿年龄越小，可塑性越强，如果神经康复能够及时介入，可以显著降低脑损伤或神经发育障碍患儿功能障碍程度，甚至能使之达到正常功能。

“孩子的运动、语言、认知、社交等功能都是脑功能的外在体现，如果脑功能有问题，单纯的功能训练提升空间是有限的，只有改善脑功能，才能增加大脑潜能；结合功能训练才能最大程度解决孩子问题。早期的神经康复常能避免残疾的发生，后期的神经康复结合功能训练也是提升儿童功能的最佳解决方案。”邱久军说。

然而，神经康复需要长期持续的治疗和日常照料。不论是医院门诊的康复训练还是康复机构的长期康复，每天的康复时间都非常有限，难以满足全天康复需求，因此需要住院24小时康复训练。

开放床位45张，缓解优质康复资源紧张

目前深圳市儿童康复病床只有500余张，而市级医院的儿童康复科病床只有20余张，远远不能满足家长对优质康复资源的需求。

深圳市妇幼保健院此前因硬件条件限制，一直无法提供神经康复的住院床位。2021年5月，福强院区住院大楼启用后，缓解了业务用房极其紧张的状况。新开设的儿童神经康复科就位于福强院区住院大楼8楼东侧，是医院“八大中心”之一，建筑面积1700余平米，床位45张，将大大满足儿童康复患儿的住院需求。

24小时功能训练，精准改善脑功能

姚吉龙院长介绍，儿童神经康复科是由三名工程项目“哈佛大学医学院麻省总院Bruce Rosen院士自闭症研究团队”依托儿童心理与康复科的儿童康复亚专科发展而来，也是深圳市医学重点专科“妇幼卫生与儿童保健”中儿童心理和高危儿保健方向之一。

未来，该科将打造成国内先进的康复-公卫-保健-临床-科研一体化的儿童康复中心，满足深圳乃至大湾区儿童心理、保健、神经、脑科学等神经康复需求，达到减少儿童残疾发生、减少儿童心理行为问题、提高儿童智能水平的“两减少一提高”目的，缓解我市社会负担，增强我市人口素质。

姚吉龙介绍，深圳市妇幼保健院儿童神经康复科重点开展引导式教育训练疗法，对孩子开展24小时功能训练；利用高精尖的神经调控设备进行精准的神经康复治疗，结合基本康复技术，使患儿得到最大程度的治疗，缩短康复时间，减少住院次数和治疗费用，减轻家长经济负担。

儿童神经康复科简介

儿童神经康复是指对各种具有康复功能障碍的神经性疾病，在功能康复的基础上进行针对性的神经营养、神经修复、神经再生、神经调控等治疗，达到提高神经功能、改善神经异常、改变康复结局、预防残疾发生、降低残疾程度、提高儿童生命健康水平和提高人口素质的目的。而儿童神经康复科是以提供住院康复服务为主的针对性解决神经异常和神经功能障碍的儿童神经和儿童康复交叉科室。

目前主要收治4类病种：神经类疾病合并智力、言语、运动、社交、心理等康复功能障碍的；检查有明确神经损伤或神经发育障碍证据，需要早期介入和神经治疗的；儿童自闭症（孤独症谱系障碍）、脑瘫、智力发育障碍（全面发育迟缓）等康复疾病在门诊效果不佳的；复杂疑难神经康复问题需要住院诊察明确病情或者某些康复治疗手段必须住院的。

开展的基础康复技术主要有：运动治疗、物理因子治疗、言语治疗、作业治疗、心理治疗、认知训练、感统训练、引导式教育、教育康复、传统医学康复等常规治疗手段。常规物理因子治疗有痉挛肌治疗仪、神经肌肉电刺激仪、冲击波治疗、振动治疗仪、悬吊系统、蜡疗、水疗等。

其中引导式教育疗法是国际先进技术，特点是24小时全天候功能训练，将各种训练融入患儿生活的方方面面，吃喝拉撒玩乐都是训练，而且以引导孩子主动参与为主，不会加重孩子痛苦和心理负担，非常适合住院病房使用。该技术主要由专科带头人邱久军主任引进。邱久军主任师从我国引导式教育疗法引进人、全国儿童康复现任主任委员唐久来教授，参编多部引导式教育疗法书籍，并且获得国际引导式教育疗法培训高级证书，对引导式教育疗法有较深造诣。

科室目前的核心技术和优势项目主要有：引导式教育疗法在儿童康复住院中的应用、近红外脑功能成像技术在神经功能检测中的应用、导航下经颅磁刺激技术在局部神经功能促进中的应用、经颅直流电刺激技术在神经功能促进和癫痫样放电康复中的应用、神经营养治疗技术在脑发育促进和神经损伤修复中的应用、早期神经发育促进技术在儿童神经发育障碍中的应用、儿童痉挛处理在肌张力增高脑瘫患儿中的应用、VR技术在儿童认知及心理康复中的应用。

科室目前拥有的先进治疗设备：导航下经颅磁刺激、近红外脑功能成像仪、高精度经颅直流电刺激仪、VR认知心理训练系统、100hz重复经颅磁刺激仪、经颅电刺激仪、泥蜡疗治疗仪、冲击波治疗仪、振动治疗仪、婴儿氧舱等。