男子急性心梗心脏骤停10多次，龙岗三院紧急手术成功施救
来源： 深圳新闻网 2022-05-06 11:22:00
读特客户端·深圳新闻网2022年5月6日讯（记者 张凡 通讯员 郑红艳 周慧）“没想到和兄弟一起喝酒，差点喝出人命来。”在“鬼门关”走了一遭，李先生心有余悸。近日，李先生与工友周先生饮酒后突然胸闷，全身出大汗、恶心、呕吐，送到深圳市龙岗区第三人民医院（以下简称“龙岗三院”），诊断为急性心梗并发致命的“交感风暴”，心脏骤停10多次，经过医院紧急抢救，现已顺利出院。
17次室颤，急性心肌梗塞致“交感风暴”
当天下午15:03，龙岗三院胸痛中心微信群中，120急救医生上传了一份突发胸闷的患者心电图，结合现场120急救医生电话说明，龙岗三院心内科主任付刚博士判断患者是急性下壁心肌梗死。据悉，该患者一年前曾在其它医院做过冠脉支架介入手术治疗，本次发病可能是支架内急性血栓形成。
16分钟后，救护车医生护送李先生到达龙岗三院急诊科抢救室。此时，李先生呼吸极度急促，大汗淋漓，全身湿冷，烦躁不安。刚刚移到抢救床上，心电监护仪突然报警，“患者室颤了！”医生立即电击除颤，心率恢复后很快又出现室颤，再次电击除颤。此时，患者血压测不到，自主呼吸消失。气管插管呼吸机辅助呼吸、胸外心脏按压、升压药……心肺复苏紧张持续有序地进行着，然而，患者致命室颤反复发作，只能电击、再电击……
这是急性心肌梗死引发的“交感风暴”。医生反复静推抑制交感神经兴奋的药物，终于在电击17次、历经50分钟的抢救后，患者心率血压有所恢复。
可患者情况还是不容乐观，必须尽快实施介入手术、开通闭塞的冠状动脉，恢复血运重建。
15分钟找到“犯罪”血管并清除血栓
据了解，“交感风暴”（又名“电穴风暴”）是指交感神经过度兴奋导致24小时内，自发的室性心动过速或心室颤动出现两次或两次以上。“交感风暴”大多发生在器质性心脏病的患者，如急性心肌梗死、急性冠脉综合征等，是引发突发昏厥、猝死的重要原因。在抑制“交感风暴”的同时，开通闭塞血管尤为重要，最佳救治时间窗为发病后的“黄金120分钟”。
此时，由于患者家属联系不上，现场只有工友周先生，但手术刻不容缓。医院医务科负责人以及总值班第一时间赶到急救现场，郑重签下了手术同意书。
李先生被送入导管室后再次出现室颤心跳骤停，待电击心率恢复后手术迅速开始。5分钟时间，医生找到“犯罪”血管，并顺利清除血栓。
手术完成后李先生被送入ICU，3天后拔除气管插管脱离呼吸机，经心内科专科医生会诊后转入普通病房，现已出院。
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