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狂犬病不可治但可防！深圳2008年至今没有本土感染病例

来源：深圳特区报 2021-09-28 17:16:40

读特客户端·深圳新闻网2021年9月28日讯（深圳特区报记者王小虎）“为什么要重视狂犬病，因为一旦发病，就几乎没有治愈机会，病死率几乎高达100％。世界狂犬病日是想向大家宣传科学的理念，让人们懂得科学预防。”北大深圳医院急诊科主任医师范昭说。

今年9月28日是第15个世界狂犬病日，主题为“知真相，不恐狂”。深圳是养宠物的家庭较多的城市之一，每年被宠物咬伤的人多吗？被咬伤后市民应怎样正确应对？如何更好地预防狂犬病？9月25日至27日，记者采访了北大深圳医院急诊犬伤门诊的医生、深圳疾控中心的专家和市民。

被猫狗咬伤后应第一时间冲洗伤口尽快就医

“我们医院急诊科的犬伤门诊，从2005年开始为市民提供24小时的诊治服务。早些年接诊的被宠物咬伤的病例，日均20余例，近几年随着养宠物家庭的增多，被宠物咬伤的病人人数一直居高不下，日均30余例。”25日上午，范昭在接受记者面对面采访时说。

据了解，我国的狂犬病病例绝大部分是被狗咬伤和抓伤而感染的，还有小部分源于猫。被家养或流浪的狗、猫，蝙蝠，流浪或野生的哺乳动物（尤其食肉哺乳动物）致伤，传播狂犬病风险高；牛、羊、马、猪等家畜，兔、鼠等兔形目和啮齿目动物，则属于狂犬病传播低风险动物。

市民被猫狗咬伤了该怎么处置？范昭说，第一时间要用流动的有压力的清水，比如自来水冲洗，至少15分钟，“这是为了把伤口内有可能含病毒的宠物唾液冲洗掉。”然后，要尽快前往有犬伤门诊的医院就医。医生会根据伤者的伤口情况进行鉴别分级，有疼痛感、抓伤痕迹的属于二级暴露，需要处理伤口，并接种狂犬疫苗；有明显出血、黏膜破损的属于三级暴露，除了接种狂犬疫苗外，还需注射狂犬病免疫球蛋白。

“我们遇到比较多的情况是二级暴露，而且特别需要提醒的是儿童，因为儿童较易被宠物攻击，特别是大型犬，很容易咬到或抓伤到儿童头面部，往往后果较严重。”范昭介绍，北大深圳医院犬科门诊接诊的被宠物咬伤的病例中，0－15岁的儿童占比近30％。

据介绍，该院犬科门诊接诊三级暴露者的占比约15％，每天都有接诊其他医院转诊来的伤者。“为什么会转诊，是因为北大深圳医院作为广东省高水平医院建设单位，具备处理严重伤口的技术支撑。不过，接种疫苗、免疫球蛋白，只是治疗、预防狂犬病的手段之一，要想更有效地预防，还需加强犬类的管理、给犬类接种疫苗。”

预防狂犬病需全民参与，最有效的手段是动物免疫先行

深圳全市现有犬伤门诊44家，从2018年至今，每年犬伤门诊的就诊人数在15－18万之间。2020年的就诊人数为159606，其中，40岁以下人群占80％，90％以上的咬伤部位是四肢。伤人动物比例，猫占48％，狗占45％，其他宠物和老鼠等占7％。“这些门诊都是24小时接诊，而且为深圳提供狂犬疫苗的厂家有好几个，可以满足市民日常就诊、接种需求。”27日，深圳疾控中心免疫规划所叶兆嘉博士介绍，“最近几年，在深圳发病的狂犬病病例很少，去年有1例，为外地输入病例。从2008年至今，没有本土感染病例。”