加不加糖，适量喝咖啡均可降低死亡风险

本报讯（记者朱汉斌）南方医科大学公共卫生学院教授毛琛团队研究发现，适量饮用不加糖和加糖的咖啡与较低的死亡风险相关，但研究涉及的含糖咖啡平均每杯只添加了1茶匙（约4~5g）的糖。相关研究近日在线发表于《内科学年鉴》。

咖啡是全球消费最广泛的饮料之一。先前的观察性研究表明，咖啡摄入量与降低慢性病风险和死亡风险之间存在关联，但既往研究没有对无糖咖啡与加糖/人造甜味剂的咖啡进行区分。

毛琛团队依托国家卫健委国家健康医疗大数据研究院超算平台，基于50万人群的超大规模队列开展了一项前瞻性研究，旨在评估饮用加糖、人工甜味剂和不加糖的咖啡与全因死亡率和特定原因死亡率之间的关系。

在该研究工作中，研究人员纳入了171616名基线时没有心血管疾病或癌症的参与者（平均年龄55.6岁），在平均7年的随访中，发现饮用不加糖咖啡和加糖咖啡与全因死亡率均呈现U形关联。

研究表明，和不喝咖啡的参与者相比，每天喝0~1.5杯、1.5~2.5杯、2.5~3.5杯、3.5~4.5杯和>4.5杯不加糖咖啡者的全因死亡风险分别降低21%、16%、29%、29%和23%，每天喝2.5~3.5杯不加糖咖啡预防全因死亡效果可能是最好的；每天喝0~1.5杯、1.5~2.5杯、2.5~3.5杯和3.5~4.5杯加糖咖啡者的全因死亡风险分别降低9%、31%、28%和21%，每天喝1.5~2.5杯加糖咖啡预防全因死亡效果可能是最好的。需注意，喝含糖咖啡者平均每杯只添加了1茶匙（约4~5g）的糖。

研究证实，喝咖啡和癌症、心血管疾病死亡风险的关联与全因死亡风险的关联基本一致。饮用加人工甜味剂咖啡与全因死亡风险无关联。饮用速溶咖啡、研磨咖啡和无咖啡因咖啡与全因死亡风险也观察到相似的U形关联。

该研究发现适量饮用不加糖和加糖的咖啡与较低的死亡风险相关。因此，临床医生和公共卫生医师在指导心血管疾病和癌症患者时，没有必要把咖啡从他们的饮食中排除，但对加糖的剂量仍要谨慎。

相关论文信息：

https://doi.org/10.7326/M21-2977