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12岁男孩便血进了儿童重症监护室

来源：深圳晚报 2021-09-09 09:17:33

读特客户端•深圳新闻网2021年9月9日讯（深圳晚报记者周倩）近日，深圳12岁男孩小正（化名）因消化道大出血，被送进了PICU（儿童重症监护室）。经深圳市儿童医院医生用微创手术治疗后痊愈出院。

“坏了，肚子有情况！忍不住了！”这天，12岁的小正突然觉得肚子不舒服，下腹部还隐隐作痛。他急忙冲进洗手间，但上完厕所后觉得天旋地转，头晕眼花。小正扶着墙站起来后，不经意看了一眼马桶，却发现马桶里有一池子血！他被眼前的一幕吓呆了，加上大出血后引起的头晕，很快晕倒在地。听到动静后，小正妈妈进了厕所，也被眼前的一幕吓坏了。她赶紧把小正扶起来，又拨打了120。

很快，小正被送到了深圳市儿童医院。由于大量消化道出血，引起了失血性休克，他有生命危险。紧急收治入院后，小正被送进了PICU。住院后，小正又多次排出血便，每次都有100毫升以上。他的脸色越来越苍白。血常规检查发现，他的血红蛋白下降到了正常的一半左右（70～80g／L），反复的输血和止血也无济于事。

联合会诊后，PICU、消化内科和普外科的医生看法一致：保守治疗无效，必须马上急诊手术探查。

入院当天下午，小正被推进手术室。在腹腔镜的屏幕上，医生们找到了消化道大出血的罪魁祸首：美克尔憩室。这是一块多出来的肉，长在小肠上，体积约8×2×1厘米。正是这块肉，导致了消化道出血。

明确病因后，医生迅速进行手术，将这块美克尔憩室完整切除。术后，小正恢复良好，血红蛋白指标很快恢复到了104g／L，面色红润，没有再拉血便。不久后，就病愈出院。

据了解，以前治疗美克尔憩室需要开刀，医生要打开患儿肚皮找到憩室然后切掉，再把肠子和肚皮分别缝合起来。但目前，市儿童医院普外科在治疗美克尔憩室时，可以做腹腔镜微创手术。只需在肚脐上开一个1厘米的小伤口，放进一个摄像头，通过摄像头，医生在大屏幕上可以检查孩子腹腔情况。确定是美克尔憩室后，再用特殊的器械切除憩室并缝合肠子上的缺口。这种微创手术时间短、伤口小，对腹腔内脏的干扰比较小，出血很少，术后恢复也快。