走路就会胸闷心慌！这种病导致全因死亡率增加2倍

见圳客户端•深圳新闻网2021年6月6日讯（深圳特区报记者 罗莉琼 通讯员 深三院)心房颤动，简称房颤，是最常见的心律失常疾病之一，也是导致缺血性脑卒中发生的最大危险因素。我国房颤患者数量超过千万，75岁以上人群发病率高达10%，为呼吁公众关注房颤的危害，2013年，中国房颤联盟把每年6月6日定为“中国房颤日”。

为肝移植患者完成房颤“一站式”手术 为深圳首例

现年42岁的雷先生（化名）发现自己每天光是走路就会感到胸闷心慌，前往深圳市第三人民医院（南方科技大学第二附属医院）心内科就诊后，他被确诊为房颤。通常，房颤患者需要服用抗凝药预防脑梗等器官栓塞，但在雷先生身上，抗凝药的效果却非常有限。

原来，雷先生是一名肝移植术后患者，3个月前，他在深圳市三院进行了肝移植手术。“肝移植并不会造成房颤，但是移植术后使用的抗排异药物会和抗凝药相互影响，导致两种药物的药效打折扣。”深圳市三院心内科心律失常中心主任狄文成介绍。

患者手术图，红色球体表示射频消融的点。

此后，狄文成主任团队为雷先生完成了房颤“一站式”手术，即心房颤动射频消融和左心耳封堵术。射频消融是利用射频导管进行房颤的左房基质改良，并消融触发点以消除房颤；左心耳封堵术则是通过封堵左心耳来预防房颤时在左心耳内血栓的形成，从而降低患者由血栓栓塞引发长期残疾或死亡的风险。

“要完成这种手术，医生必须非常熟悉心脏结构，也要有相应的手术经验支撑。”在局部麻醉的条件下，狄文成主任团队凭借丰富的手术经验，利用腔内超声，用时2小时左右完成了雷先生的手术，这也是深圳首台针对肝移植术后患者的房颤手术。

会引起多种并发症 房颤患者全因死亡率比普通人高2倍

目前，我国房颤患者人数超过千万，患病率及发病率随患者年龄增长而增长。房颤导致女性全因死亡率（全因死亡，即一定时期内各种原因导致的总死亡）增加2倍，男性全因死亡率增加1.5倍，房颤致死的主要原因是进行性心力衰竭、心脏骤停和脑卒中。

“人种、高龄、遗传因素及男性是导致房颤发生的基础，年龄则是最主要的因素，60-70岁发病率是50-60岁发病率的5倍。”专家介绍，高血压、抽烟、过度运动、肥胖和心肌梗塞、慢性肺病等合并症都会增加房颤的发病率。

“房颤发作时，患者会感到头晕或胸闷心慌、透不过气，就像鱼儿离开水那样跳腾，但是很多患者都觉得忍一阵就过去了，不会到医院检查。更危险是，有些患者已经发生房颤导致的心衰，却没有以上症状。”专家表示，如果房颤持续超过6分钟，就有可能发生脑梗，患者应该立即到附近医院急诊室进行检查和治疗。

房颤还会引起血栓，而血栓可以跟随动脉血液流动去往任何一个器官。曾经有患者确诊后不把房颤当回事，拒绝接受任何治疗，最后血栓引发脑梗致残，余生都只能躺在床上；还有患者大腿动脉被血栓堵塞，下肢坏死，最后不得不选择截肢。

脑卒中是房颤至死的一个重要原因，20%-30%的脑梗病因是房颤。据统计约1/3的患者在中风后才确诊房颤，但房颤导致的中风会呈现高致死率、高致残率的特点。

专家呼吁：“房颤是一种持续进展的疾病，越早治疗疗效和预后越好。市民一定要多关注房颤，一旦有症状，要及早就医、及早诊治，避免病情进一步发展。”