阻击德尔塔丨我国第二次应对德尔塔变异毒株，有了哪些经验

原标题：阻击德尔塔丨我国第二次应对德尔塔变异毒株，有了哪些经验

截至7月27日24时，据江苏省南京市卫健委通报，7月20日至今，南京市累计报告本土确诊病例153例（其中轻型81例、普通型68例、重型4例），本土无症状感染者2例。同时，安徽、广东、四川、辽宁、湖南等省份近期都出现感染者，均与南京有直接或间接的关联。

而南京此次本土疫情的源头指向禄口国际机场，据通报，引起这次疫情的病毒毒株是德尔塔毒株。

公开资料显示，德尔塔变异株由新冠病毒B.1.617.2变异株进一步变异而成，最早于2020年10月在印度发现，有传播力强、病毒载量高、发病进程快、重症比例高、治疗时间长等特点，它也是当前全球最为流行的新冠病毒变异株。

目前，南京正在进行一场紧张的“德尔塔狙击战”。为遏制德尔塔变异株的传播，南京全城已经开展了两轮全员核酸检测，有的重点区域已经开展了三轮。据新江苏客户端报道，7月28日起，南京禄口街道全面启动第四轮全员核酸检测工作。

此外，南京要求，离开南京人员应携带48小时内核酸检测阴性证明。

我国首次应对新冠病毒德尔塔变异毒株，是在广东。

今年5月21日，广州报告本土确诊病例，此后疫情一度快速发展，并蔓延至周边城市。基因测序显示，该轮广州本土疫情病毒高度同源，均为传播速度极快的德尔塔变异毒株。之后，广州面临挑战，在不到一个月的时间内控制住了本土疫情，为有效应对德尔塔变异株疫情积累了经验。

南京8天报告155例感染者

据江苏省卫健委7月28日通报，7月27日，江苏新增本土确诊病例48例（南京市报告47例，其中5例为无症状感染者转为确诊病例；宿迁市报告1例），23例为轻型，25例为普通型。新增本土无症状感染者1例，为南京市报告。

健康时报客户端回溯此次疫情，称南京禄口国际机场在防疫管理上“失守”。

7月20日，南京市卫健委对外通报称，7月20日上午，南京江宁区新冠肺炎疫情防控指挥部接禄口国际机场防疫专班报告，在禄口国际机场工作人员定期核酸检测样品中，有检测结果呈阳性，涉及工作人员主要是参与机场航班保障人员，包括地服、保洁等岗位人员。接报后，南京市第一时间组织力量对机场相关人员进行集中隔离，并重新采样检测。截至20日下午6点，已出结果中检测阳性9份，其他样品正在检测中。

此后，疫情快速发展。8天内，江苏省累计报告感染者157例。此外，近期，安徽、广东、四川、辽宁、湖南等省份都出现了感染者，其源头均可追溯到南京此次本土疫情，传播链涉5省10地，感染者已达170多例。

7月27日，南京市疾控中心副主任丁洁在新闻发布会上表示，本次疫情早期感染病例出现在机舱保洁人员中，先在机舱保洁人员中快速传播，后通过社会活动、工作环境污染等造成疫情进一步传播。近期报告病例主要为高风险人员筛查和隔离点采样检测发现，极个别为机场经停人员筛查等方式发现，均为禄口机场的关联人员、密切接触者等。

将流行全球的德尔塔变异株

丁洁在上述新闻发布会表示，本轮发生的疫情中，南京一直在对病例进行基因测序。从完成的病例看，结果显示为德尔塔变异株。

德尔塔变异株是当前全球最为流行的新冠病毒变异株。

据央视新闻报道，7月23日，世卫组织和欧洲疾病预防与控制中心联合发布的一份疫情报告显示，从今年6月28日到7月11日的两周时间里，在28个完成新冠病毒基因组测序的国家中，德尔塔毒株在其中19个国家都成为了主要传播的新冠病毒变异株，占比高达68.3%。

报告称，根据目前的趋势，德尔塔毒株将在未来几个月成为全球最主要的新冠病毒变异株，并且在欧洲几乎所有国家都发现了该毒株。除非有更具竞争力的毒株出现，否则德尔塔毒株将继续传播并取代其他变异毒株。

这种变异毒株，由新冠病毒B.1.617.2变异株进一步变异而成，最早于2020年10月在印度发现，有传播力强、病毒载量高、发病进程快、重症比例高、转阴速度慢、治疗时间长等特点。

这给南京此次抗疫带来了巨大的挑战。

丁洁表示，必须用更严、更快、更全面的防控措施，来阻止德尔塔变异株的传播。要更加严密地开展溯源和流调，力争溯源更精准，确保密接和次密接一个不漏，高风险人群重点管控。管控区域的确定要更科学和全面，及时调整高中风险地区，力争将传播的风险控制在管控区域范围内。溯源、流调、密接管理、重点人群管控等防控措施都要与毒株传播抢时间，所有的措施必须更快更严。

“一个可怕的对手”

在此之前，广东已经正面与德尔塔变异毒株“对战”，这也让外界对该变异毒株有了进一步的认识。

5月21日，广州、深圳分别报告出现境内确诊病例，这是广东时隔270多天后，再次出现本土疫情。基因测序显示，此次广州本土疫情高度同源，为传播速度极快的德尔塔变异毒株引发。

此后，广州本土疫情一度快速发展，并蔓延至周边城市。但在不到一个月内，广州控制了此次疫情。

澎湃新闻留意到，广州最后一次报告本土感染者是6月18日。此轮疫情，广州累计报告本土感染者153例，无一人死亡。

在广州此次本土疫情中，德尔塔变异株的超强传播性，给人留下了深刻印象。

中国工程院院士钟南山接受媒体采访时曾表示，在疫情早期，德尔塔变异毒株在不到10天的时间，传了5代，传播指数高达4.04-5.0。这也就是说，1个人可以传给4个人，4个人又传给16个人。根据模型估计，如果不采取有效措施，二十几天内，广州可能会有730万人被感染。

据南方日报报道，广州本土疫情的病例显示，德尔塔变异毒株是一个可怕的对手，患者体内的病毒载量比普通株要整整高出100倍，传染性比普通株高一倍。病毒的致病力并没有随着传播力增强而减弱，重症与危重症比例高达15%。此外，德尔塔变异毒株传播力超强，根据广州警方公布的监控画面，曾有两人接触14秒就完成了病毒的传播。

在与德尔塔变异株交手之初，广东就遇到了在之前的抗疫中不曾遇到的诸多困难。由于病毒传播速度快，当流调人员追踪到一个感染者，病毒就可能已经传给了下一代甚至几代。

由于德尔塔变异株感染者体内病毒载量高，传染性增强，过去的密切接触的概念已经不适用。因此，广东改变了密接者的概念：过去判定密接者，是感染者发病前2天的家人、同办公室的同事，在1米之内一同吃饭、开会的人，但对于德尔塔变异株，在同一个空间、同一单位、同一建筑，曾与感染者发病前4天相处的，都是密接者。密接者概念的改变，也带来了管控模式的改变，广东分级制定了封闭、封控等不同的管控模式。

不过，疫苗对德尔塔毒株依然是有效的。据南方日报报道，广州通过观察感染者及密接者的接种疫苗效果发现，完成全程免疫接种后预防密切接触者感染的效果为69%，预防发展为肺炎的效果为73%，预防重症效果达95%以上。广东省的数据显示，接种了两剂疫苗的密接者，疫苗对预防发病的保护力近60%，预防肺炎的保护力近80%。

狙击德尔塔的经验

狙击德尔塔变异株，广东有哪些经验？

澎湃新闻根据公开报道梳理发现，基因测序和大规模核酸筛查，为广州查清并切断传染链条提供了依据。

基因测序，可快速锁定传播源。据钟南山院士透露，广东给所有的病例都做了毒株基因检测。通过对毒株突变位点的分析比对，可以清晰地查明病毒是从谁传给了谁。

此外，据公开报道，广东发生疫情后，当地在一个月内完成超2亿人次的核酸筛查，6月22日核酸检测超过1800万人次，创造了两项全国纪录。比如，拥有约1867万常住人口的超大城市广州，启动了全员核酸检测，这是全球城市中最大规模的核酸检测。

为防止疫情向省外溢出，广东采取严控措施：广州、深圳、佛山、东莞4个重点城市人员出省必须持48小时以内的核酸检测阴性证明。广东还首创了“黄码”制度，对有风险需要排查的人员先赋予黄码，黄码人员必须在24小时内完成核酸检测，结合“三天两检”“七天三检”等措施，实现精准监控。公开报道显示，通过这些措施，在广州传播链的167例病例中，主动搜索出没有症状的有53例，占31.7%。

据南方日报报道，广东还制定了规范化表格，明确了流行病学调查4小时内必须要报告核心信息。在集中隔离观察点和居家隔离观察点，广东普遍采用了门磁报警系统，避免“人盯人”的人海战术。对隔离观察人员，广东普遍使用了24小时体温贴技术，不用医务人员反复上门去测体温，避免个人自报体温带来的误差甚至错报。

今年6月26日，国务院联防联控机制综合组广东工作组组长、国家卫生健康委副主任雷海潮表示，此次广东疫情应急处置是我国首次应对新冠病毒德尔塔变异株，为我国今后有效应对处置德尔塔变异株积累了宝贵经验。其中，广东在一个月内完成超2亿人次的核酸筛查，6月22日核酸检测超过1800万人次，创造了两项全国纪录；规定持有48小时内核酸阴性结果才能外出旅行，为全国建立了防范疫情风险外溢的管控新标准。

澎湃新闻注意到，此轮疫情中，南京等地发现本土病例后，也第一时间进行了基因测序，并确定此次疫情为德尔塔变异株引发。南京同样实施了大规模核酸检测以及“48小时”规定、“黄码”制度等。至7月27日，南京市已完成两轮全员核酸检测，7月28日起，疫情较严重的南京禄口街道全面启动第四轮全员核酸检测工作；7月21日，南京市倡导广大市民非必要不离开南京，如确需离开，应携带48小时内核酸检测阴性证明备查。